寄生蟲感染可能會增加兒童氣道高反應的風險

寄生蟲感染是兒童過敏性疾病的環境影響因素。寄生蟲是宿主炎癥反應的有效調節劑，引起過敏性炎癥。JournalofAllergyandClinicalImmunology本雜志對寄生蟲感染與過敏性疾病發生與臨床結果的關系進行了綜合評價。

1970年1月，研究人員檢索相關數據庫-20202001年1月。包括關于寄生蟲感染與呼吸道過敏性疾病之間關系的研究（隊列研究、病例控制研究和橫截面研究）。任何類型的寄生蟲感染，包括蛔蟲、蛔蟲、鞭蟲、鉤蟲、糞圓線蟲、膜殼絳蟲和血吸蟲。排除弓形蟲相關研究。

主要結果是過敏性疾病的發病率，包括哮喘、哮喘、鼻炎、濕疹、氣道高反應性（BHR）；次要結果是呼吸道過敏性疾病的臨床結果，如病情加重、住院、癥狀嚴重程度和與健康相關的生活質量。

共有9967名參與者被納入80項研究，其中大部分是兒童（n=47,58.8%)，其次是兒童和（n=25,31.3%)。最常見的蛔蟲感染。（N=68,85.0%)，主要結果是特應癥，（N=53,66.3%）、哮喘（N=40,50.0%）、喘息（N=28,35.0%）、鼻炎（N=19,23.8%）、濕疹（N=17,21.2%）和BHR（N=6,7.5%）。

研究人員沒有觀察到寄生蟲感染和過敏性疾病之間的整體聯系?；紫x感染和蛔蟲感染BHR與增加風險有關（RR=1.41,95%CI,1.17-1.70）。只有兩項研究表明，糞便圓線蟲、膜殼絳蟲感染和過敏風險降低（RR0.79,95%CI,0.68-0.93）。

觀察蛔蟲感染和兒童BHR相關性顯著（RR=1.32,95%CI,1.09-1.60;I2=50），過敏風險增加（RR=1.37,95%CI,1.18-1.61）有關。

寄生蟲感染可靠的證據表明寄生蟲感染對哮喘、哮喘和濕疹有影響。兒童感染蛔蟲可能會增加支氣管高反應性的風險，寄生蟲感染可能會增加過敏的風險。寄生蟲感染對確診過敏或哮喘患者的臨床結果缺乏證據。寄生蟲感染與過敏性疾病之間的關系仍有待進一步研究。

原文出處：

ArraisM,MaricotoT,NwaruBI,CooperPJ,GamaJM,BritoM,Taborda-BarataL,Helminthinfectionsandallergicdiseases:systematicreviewandmeta-ysisofthegloballiterature,JournalofAllergyandClinicalImmunology(2022),doi: